Нелегко быть синим âÃÂÃÂ, особенно когда все вокруг думают, что ты чувствуешь себя радужно. Правда в том, что депрессия во время беременности распространена чаще, чем вы думаете: почти 13 процентов женщин соответствуют диагностическим критериям депрессии во время беременности, и до 37 процентов говорят, что испытывают депрессию. симптомы в какой-то момент во время ожидания, согласно обзору нескольких исследований. И неудивительно, что женщины еще более подвержены депрессии (определяемой как расстройство, при котором части мозга, отвечающие за настроение, сон и мышление, не функционируют должным образом, возможно, из-за химического воздействия). дисбаланс), когда они ожидают, так как беременность может повлиять на ваше здоровье. Всплеск гормонов в сочетании со стрессом, беспокойством и социальным давлением, которое заставляет чувствовать себя определенным образом, может повлиять на эмоциональное состояние любой женщины во время беременности. Некоторые факторы могут подвергнуть вас большему риску депрессии, но это болезнь, которая поражает женщин всех возрастов на всех этапах их жизни. и нет никакой необходимости просить о помощи. Хотя депрессия во время беременности может быть тяжелой, оставляя некоторых женщин такими грустными и безнадежными, что им трудно заботиться о себе и своих детях, хорошая новость заключается в том, что симптомы депрессии можно эффективно лечить. Немедикаментозные подходы, такие как разговорная терапия, могут быть очень эффективными. То же самое можно сказать и о некоторых антидепрессантах, которые, как показали исследования, более эффективны и безопасны во время беременности, чем считалось ранее. Решение о том, какое лечение подходит именно вам, является сугубо личным решением, и ваш врач может рассказать вам о деталях и вариантах, специфичных для вас. Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах и симптомах депрессии во время беременности, и узнайте, как справиться с этим состоянием. == Каковы факторы риска депрессии во время беременности? == Депрессия беременных может случиться с кем угодно. Но некоторые женщины могут подвергаться большему риску, чем другие. Вы можете быть более склонны к депрессии во время беременности, если: == Рекомендуемое чтение == Вы уже боретесь с депрессией или тревогой, или у вас есть семейная история. Если у вас в прошлом была диагностирована депрессия или депрессия встречается в вашей семье, сообщите об этом своему практикующему врачу, т.к. ¢ÃÂÃÂs большая вероятность youâÃÂÃÂll опыт депрессии во время беременности. Вы имеете дело с сильным стрессором. Уход за стареющим родителем, скорбь о потере любимого человека, ссора с партнером или беспокойство о финансах — все это примеры факторов стресса, которые может оказать эмоциональное воздействие на вас и вызвать депрессию, когда вы ожидаете. Вы имеете дело с трудной беременностью. Если у вас были проблемы с беременностью, у вас был выкидыш в прошлом или беременность с высоким риском, вы можете беспокоиться о потере ребенка. Вы так старались зачать ребенка. Женщины, подвергающиеся такому стрессу, подвергаются большему риску депрессии во время беременности. Ваша беременность не была запланирована. Депрессия чаще встречается у тех, кто не планировал или не хотел забеременеть. У вас диабет. Как ранее существовавший диабет, так и гестационный диабет связаны с более высоким риском депрессии во время беременности. У вас нет поддерживающего партнера или другой социальной поддержки. Легче впасть в депрессию, если вы чувствуете себя так, как вы. Ты переживаешь свою беременность в одиночестве. Вы были жертвой домашнего насилия или физического насилия. Такой стресс наряду с сопутствующими чувствами низкой самооценки, беспомощности, страха и изоляции может способствовать возникновению симптомов депрессии. Если вы находитесь в жестоких или жестоких отношениях или в другой ситуации, вам следует немедленно обратиться за помощью. Вы курите, пьете или принимаете наркотики. Все это связано с большей вероятностью депрессии во время беременности, что является еще одной причиной, по которой вам следует избегать всех трех факторов, когда вы Вы ожидаете. У вас заболевание щитовидной железы. Уровни гормонов щитовидной железы, которые регулируют использование организмом энергии и накопление ее в пище, могут колебаться во время беременности, что может вызывать симптомы депрессии. Простой анализ крови может определить, вызывает ли эти симптомы заболевание щитовидной железы. == Что вызывает депрессию во время беременности? == Никто точно не знает, и депрессия далеко не гарантированный побочный эффект беременности. Но можно с уверенностью сказать, что эти бушующие гормоны играют значительную роль. Гормоны напрямую влияют на химию, которая контролирует эмоции и настроение. Те же самые гормональные колебания, которые вызывают предменструальный эмоциональный хаос, могут привести к пренатальной депрессии. На самом деле, исследования показали, что женщины, страдающие выраженным ПМС, подвержены большему риску депрессии во время беременности. Генетика тоже может играть роль. Депрессия имеет тенденцию передаваться по наследству. Если у кого-то в вашей семье была история депрессии или любого другого расстройства настроения, вы тоже более подвержены этому. Добавьте один или несколько факторов риска, подобных упомянутым выше, и у вас есть все потенциальные ингредиенты для случая депрессии. Короче говоря, депрессия во время беременности обычно является результатом сочетания факторов, не все из которых полностью изучены. Что известно, так это то, что депрессия не происходит из-за того, что женщина сделала что-то не так, и она не виновата в этих эмоциональных долинах. Важно понимать свои факторы риска, знать признаки того, что у вас может быть депрессия, и обращаться за помощью, когда она вам нужна. == Каковы симптомы депрессии во время беременности? == Пренатальную депрессию часто трудно диагностировать, потому что некоторые из ее предупредительных признаков отражают так много «нормальных» симптомов беременности, в том числе: - Проблемы со сном - Изменения аппетита - Потеря интереса к - Беспокойство - Неспособность сосредоточиться - Перепады настроения или общая эмоциональная нестабильность Если вы не уверены, находятся ли ваши чувства в пределах нормы, лучше всего обсудить свои симптомы с врачом, чтобы быть в безопасности. Если у вас есть пять из следующих более серьезных симптомов депрессии в течение большей части дня каждый день в течение одного и того же двухнедельного периода, вам следует обратиться за помощью: - Грустное, безнадежное, беспокойное, равнодушное или подавленное настроение - Много плачу - Отказ от друзей и семьи - Потеря интереса или удовольствия от деятельности, которая раньше доставляла вам удовольствие - Потеря веса - Прибавка в весе превышает целевую прибавку веса во время беременности - Желание есть все время или полное отсутствие аппетита - Проблемы со сном или сон слишком много - Усталость или потеря энергии - Чувство бесполезности или вины - Проблемы с мышлением, концентрацией внимания или принятием решений - Мысли о причинении себе вреда, смерти или самоубийстве - Наличие головных болей, проблем с желудком или других болей, которые не проходят - Пропуск предродовых посещений или несоблюдение медицинских указаний - Употребление вредных веществ, таких как табак, алкоголь или запрещенные наркотики == Может ли депрессия во время беременности повлиять на вашего ребенка? == Некоторые женщины не обращаются за лечением депрессии во время беременности из-за смущения или вины, или просто потому, что они думают, что их симптомы депрессии просто... нормальные симптомы беременности, которые исчезнут сами по себе. Но исследования показывают, что невылеченная или недолеченная депрессия может привести к преждевременным родам, низкому весу при рождении, возможному гестационному диабету и, в тяжелых случаях, к задержке развития ребенка. Со временем эти проблемы могут нарастать как снежный ком, когда ваш ребенок становится старше. Младенцы и дети матерей, переживших депрессию во время беременности, подвержены большему риску задержки обучения и эмоциональных проблем, включая агрессию. Есть также тот факт, что депрессия может не закончиться вместе с беременностью. Депрессия во время беременности также повышает риск послеродовой депрессии. На самом деле, по оценкам исследований, около четверти женщин с ПРЛ впервые впали в депрессию во время беременности. Поэтому, если вы считаете, что есть шанс, что вы страдаете от депрессии во время беременности, обратитесь за помощью.  для себя, но также и потому, что вашему ребенку нужна мать, здоровая как физически, так и физически. == Лечение депрессии беременных == Невылеченная депрессия во время беременности может трансформироваться в послеродовую депрессию или послеродовую тревогу после рождения ребенка. Хорошей новостью является то, что существует множество вариантов лечения, которые могут помочь вам чувствовать себя лучше, в том числе: **1. Немедикаментозное лечение** Для многих немедикаментозных подходов может быть достаточно, чтобы взять под контроль депрессию, и часто врачи предлагают начинать с этих подходов в первую очередь. Психотерапия или разговорная терапия. Встреча с терапевтом (лично или виртуально) может помочь вам справиться с проблемами, связанными с большими переменами в жизни, и найти способы справиться с ними. Группы поддержки. Светотерапия. Также называемая фототерапией, она просто включает в себя проведение времени у лампы яркого света высокой интенсивности, чтобы повысить уровень гормона серотонина, регулирующего настроение. Иглоукалывание. Древняя практика иглоукалывания может вызвать высвобождение химических веществ хорошего самочувствия, называемых эндорфинами, которые могут помочь улучшить ваше настроение, а также облегчить другие симптомы беременности, такие как утреннее недомогание или боль в спине. Отдыхайте как можно больше. Усталость во время беременности может усилить перепады настроения, поэтому убедитесь, что вы достаточно отдыхаете. Ложитесь спать рано, ложитесь спать поздно или вздремните, когда можете. Проводите время на свежем воздухе. Было доказано, что пребывание на природе снижает симптомы стресса и депрессии. Так что прогуляйтесь по лесу, устройте пикник в парке или запланируйте день на пляже. Отложите работу по дому. Вам не нужно одновременно обустраивать детскую, переставлять шкафы и запасаться детскими принадлежностями (на самом деле, не поддавайтесь желанию все сделать). âÃÂàи если в вашем списке есть дела, которые обязательно нужно вычеркнуть, попросите помощи у своего партнера, семьи и друзей. Соблюдайте сбалансированную диету для беременных. Регулярные перекусы и приемы пищи могут поддерживать высокий уровень сахара в крови и стабильное настроение. Избегайте кофеина, сахара и обработанных пищевых продуктов и вместо этого выбирайте диету, богатую омега-3 кислотами (попробуйте грецкие орехи, рыбу и обогащенные яйца), которые, как было доказано, снижают риск депрессии во время беременности. Упражнения. Регулярная, частая физическая активность повышает уровень эндорфинов, вызывающих хорошее самочувствие, и, как было доказано, помогает стабилизировать настроение. Некоторые исследования даже показали, что регулярные аэробные упражнения так же эффективны при лечении депрессии, как и прием антидепрессант. Не уверен, где начать? Попробуйте любую из этих антидепрессивных тренировок (конечно, сначала получите одобрение от врача). Проводите время с семьей и друзьями. Найдите время, чтобы навестить друзей и семью и побыть наедине со своим партнером. Это может помочь вам почувствовать себя ближе и поднять настроение. Избегайте больших перемен в жизни, если это возможно. Избегание ненужного стресса является ключом к управлению депрессией. Поэтому, когда это возможно, откладывайте большие жизненные перемены, такие как переезд или начало новой работы, до тех пор, пока вы не справитесь со своими симптомами депрессии. Если внесение больших изменений неизбежно, постарайтесь заблаговременно договориться о поддержке. Обсудите свои чувства. Если вы беспокоитесь, тревожитесь или чувствуете неуверенность в завтрашнем дне, не держите его в себе. Получите поддержку от своего партнера, семьи, друзей, группы поддержки, консультанта или психотерапевта. **2. Антидепрессанты** Если ваши симптомы более серьезны, ваш врач может назначить более агрессивное лечение депрессии антидепрессантами. У вас есть несколько вариантов на выбор, в том числе: Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), включая флуоксетин, сертралин и циталопрам. Они являются наиболее часто назначаемыми беременными женщинами антидепрессантами. Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), включая дулоксетин и венлафаксин. Бупропион, который не считается терапией первой линии, но может использоваться, если беременная женщина не реагирует на другие антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты (ТЦА), такие как нортриптилин. Антидепрессанты не являются правильным выбором для всех, и важно взвесить преимущества и риски с вашим врачом. (Никогда не принимайте какие-либо лекарства âÃÂàбез консультации с лечащим врачом.) Исследования по поводу долгосрочного воздействия антидепрессантов во время беременности до сих пор не дают результатов, и есть некоторые доказательства того, что новорожденные, подвергшиеся воздействию СИОЗС в утробе матери, могут испытывать кратковременные симптомы отмены.Если вы начинаете принимать новое лекарство во время беременности, обсудите возможные варианты со своим лечащим врачом.Ваш лечащий врач может порекомендовать различные варианты в зависимости от того, в каком триместре вы находитесь, а также от того, планируете ли вы кормить грудью.Тем не менее, эксперты говорят, что эти риски не должны удерживать беременных женщин от приема лекарств, если они в них нуждаются, поскольку риски невылеченной депрессии часто выше, чем связанные с приемом антидепрессантов.Если вы принимали антидепрессанты до того, как забеременели, вам нужно будет посоветоваться со своим лечащим врачом и психиатром, чтобы определить, следует ли вам продолжать лечение один раз. вы понимаете.Ваши врачи могут захотеть изменить дозировку, перевести вас на другой вид антидепрессантов или оставить те же лекарства, чтобы свести к минимуму риск рецидива.Полное прекращение приема лекарств может быть опасным âÃÂÃÂ, особенно если у вас есть история расстройств настроения.Если вы моложе, особенно в возрасте 25 лет и младше, вы должны находиться под пристальным наблюдением при начале приема нового антидепрессанта или изменении дозировки.Какое бы лечение или комбинацию методов лечения вы ни применяли, чтобы справиться с депрессией, важно относиться к себе хорошо.Забота о себе как эмоционально, так и физически должна быть вашим главным приоритетом.== Можно ли предотвратить депрессию беременных?==Целевая группа профилактических служб США рекомендует заблаговременно обратиться за терапией или консультацией для лечения депрессии беременных, если у них есть один или несколько из следующих факторов риска:- В настоящее время вы испытываете признаки или симптомы депрессии.— у вас в анамнезе депрессия или другие заболевания.- Вы не имеете партнера или являетесь подростком.— Вы имеете дело с серьезными факторами стресса, такими как низкий доход или безработица.- Вы стали жертвой домашнего насилия.Тем не менее, депрессия во время беременности может повлиять на любую женщину, а не только на тех, кто относится к группе высокого риска.Ваш врач может выбрать обследование на наличие депрессии во время беременности.Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует проводить скрининг женщин по крайней мере один раз на депрессию и тревогу либо незадолго до*или* после родов, поэтому некоторые поставщики медицинских услуг могут не проводить скрининг во время беременности.Это означает, что вы все равно должны сообщить своему врачу, если вы начинаете замечать признаки возможной депрессии, независимо от того, спрашивают они о вашем настроении или нет. Принятие мер — это первый шаг к защите вашего здоровья, чтобы вы могли чувствовать себя лучше и дать вам и вашему ребенку наилучшее начало жизни вместе.